與藥品集采快速全面鋪開相比，高值耗材集采的進(jìn)展并不快，這一方面是因為耗材并沒有一致性評價，產(chǎn)品編碼不統(tǒng)一等因素制約了集采的開展，另一方面，高值耗材主要在手術(shù)中使用，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入的主要來源之一，比起藥價改革的挑戰(zhàn)也更大。

隨著藥品零加成和藥占比的持續(xù)下降，二三級醫(yī)院尤其是500床以上的大型醫(yī)院主要收入增長來自住院，其中以手術(shù)費用和耗材為重。2019年，公立三級醫(yī)院的衛(wèi)生材料收入占到總收入的14%，但如果分機(jī)構(gòu)類別來看，委屬綜合性醫(yī)院的衛(wèi)生材料收入占比已經(jīng)到19%，而省屬醫(yī)院的占比也到了18%，地級市屬略低于全國平均，為13%。而同期委屬、省屬和地級市屬的藥占比都是28%。這意味著高值耗材已經(jīng)成為大型醫(yī)院的第二大產(chǎn)品收入，而且與藥品收入占比的差距已經(jīng)日益縮小。